Fatigue chronique : causes possibles et approche en médecine fonctionnelle
La fatigue persistante est un motif fréquent de consultation. Elle peut exister malgré des bilans standards rassurants, ce qui ne signifie pas pour autant l’absence de déséquilibre.
Causes possibles
Plusieurs mécanismes peuvent être impliqués, et ils sont souvent associés :
déséquilibres du microbiote intestinal
inflammation de bas grade
perturbations de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien
carences micronutritionnelles (fer, vitamine B12, magnésium…)
altérations du sommeil
stress chronique ou antécédents de stress/burn out
Approche en médecine fonctionnelle
L’analyse porte sur les interactions entre digestion, métabolisme, stress et environnement. L’objectif est d’identifier les facteurs contributifs plutôt qu’un diagnostic unique. On considère aujourd'hui que les NCD "non communicable disease" sont comme des cailloux dans une chaussure. Lidée est d'enlever les cailloux petit à petit.
Prise en charge
Elle repose sur :
des adaptations alimentaires indispensables
la correction des carences qui permettent souvent à elle seules de belles amélioration
le réequilibrage du microbiote, un facteur clé
la régulation du stress et du sommeil
une complémentation ciblée si nécessaire
En général cela suffit à améliorer notablement la situation. Dans le cas contraire des recherches plus approfondies sont effectuées.
Conclusion
La fatigue chronique relève souvent d’une combinaison de facteurs. Une approche globale permet d’en préciser les déterminants.